Jelentkezési lap – Gödöllői Óvoda

Gyermek adatai

Vezetéknév:(Kötelező)

Keresztnév:(Kötelező)

Születési hely:(Kötelező)

Születési idő:(Kötelező)

Állampolgárság:(Kötelező)

Külföldi állampolgár esetén a jogszerű tartózkodást megalapozó okirat száma

Neme:(Kötelező)

TAJ szám:(Kötelező)

1 - Állandó lakóhely irányítószámmal (kérem válasszon):(Kötelező)

1 - Állandó lakóhely (utca, házszám):(Kötelező)

1- Tartózkodási hely irányítószámmal (kérem, válasszon):(Kötelező)

1- Tartózkodási hely (utca, házszám):(Kötelező)

Lakcímkártya száma:(Kötelező)

Oktatási azonosító:

Szülők adatai

2 - Anya vezetékneve:(Kötelező)

Anya keresztneve:(Kötelező)

Anya leánykori vezetékneve:(Kötelező)

Anya leánykori keresztneve:(Kötelező)

2 - Állandó lakóhely irányítószámmal (kérem válasszon):(Kötelező)

2 - Állandó lakóhely (utca, házszám):(Kötelező)

2 - Tartózkodási hely irányítószámmal (kérem válasszon):(Kötelező)

2 - Tartózkodási hely (utca, házszám):(Kötelező)

Anya telefonszáma:(Kötelező)

Anya e-mail címe:(Kötelező)

2 - Foglalkozása:(Kötelező)

2 - Munkahely megnevezése:(Kötelező)

Házastárs vagy élettárs vezetékneve:(Kötelező)

Házastárs vagy élettárs keresztneve:(Kötelező)

3 - Állandó lakóhely irányítószámmal (kérem, válasszon):

3 - Állandó lakóhely (utca, házszám):

Házastárs vagy élettárs telefonszáma:

Házastárs vagy élettárs e-mail címe:

3 - Foglalkozása:

3 - Munkahely megnevezése:

Egyéb adatok (megfelelő válasz pipálandó)

A szülői felügyeletet együttesen gyakorolják a szülők:(Kötelező)

Igen

Nem

A gyermeket egyedülállóként nevelem:(Kötelező)

Igen

Nem

A szülői felügyeletet bírósági végzés alapján együttesen gyakorolják:(Kötelező)

Igen

Nem

A gyermek hátrányos helyzetű/halmozottan hátrányos helyzetű?(Kötelező)

Igen

Nem

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesül?(Kötelező)

Igen

Nem

Szakértői Bizottság által kiállított szakvéleménye van-e?(Kötelező)

Igen

Nem

Sajátos nevelési igényű BNO kódja:(Kötelező)

A gyermek szed-e valamilyen gyógyszert rendszeresen, illetve sürgős szükség esetén?(Kötelező)

Igen

Nem

Milyen gyógyszert?(Kötelező)

Szakorvos által megállíptott étel vagy egyéb allergia:(Kötelező)

Van

Nincs

Allergia típusa (több esetén vesszővel és szőközzel elválasztva):(Kötelező)

Saját háztartásban eltartott gyermekek száma (jelentkezőn kívül):(Kötelező)

Gyermekorvos neve:(Kötelező)

Védőnő neve:(Kötelező)

Gyermeke jelenleg jár-e bölcsődébe?(Kötelező)

Igen

Nem

Bölcsőde neve:(Kötelező)

Gyermekének jelenleg van-e óvodai jogviszonya?(Kötelező)

Igen

Nem

Oktatási azonosító:(Kötelező)

Óvoda neve, címe:(Kötelező)

Óvoda E-mail címe:(Kötelező)

Szíveskedjen bejelölni a lakóhely szerinti körzetes óvoda nevét:(Kötelező)

A lakóhely szerinti körzetes óvodába kívánja a gyermekét beiratni?(Kötelező)

Igen

Nem

Amennyiben NEM a körzet szerint illetékes óvodába kívánja gyermekét beíratni, abban az esetben állítsa megfelelő sorrendbe a felsorolt tagintézményeket (fentről lefelé haladva, felül legyen a legjobban kívánt óvoda, lefelé a kevésbé kívánt óvodák rangsorolva):

Fenyőliget Tagóvoda
Mesék Háza Tagóvoda
Palotakert Tagóvoda
Kastélykert Tagóvoda
Mosolygó Tagóvoda
Zöld Tagóvoda
Gödöllői Óvoda
Premontrei Kikelet Óvoda

Felvétellel kapcsolatos egyéb tudnivalók:

Dátum:

Kérem az óvodai felvétellel kapcsolatos határozatot az alábbi e-mail címre szíveskedjék továbbítani:(Kötelező)

Hidden

PDF: JELENTKEZÉSI LAP

Hidden

PDF: felvettuk

Hidden

PDF: Fenyoliget

Hidden

PDF: MesekHaza

Hidden

PDF: Elutasitva

Hidden

PDF: Zold

Hidden

PDF: Palotakert

Hidden

PDF: Mosolygo

Hidden

PDF: Kastelykert

Hidden

PDF: Godolloiovoda

Hidden

PDF: Elutasitva (hely)

Hidden

PDF: Elutasitva_lakcim

Hidden

Entry Notes

ÓVODAI JELENTKEZÉSI LAP

Gyermek adatai

Szülők adatai

Egyéb adatok (megfelelő válasz pipálandó)